在多数人眼里,中医只是侧重于慢性病的治疗,其实这是一种片面的理解。中医不但治疗慢性病,更倡导中医急症和中医预防。就拿预防来说,中医早在两千多年前就已提出了“治未病”的理论。那么,什么是“治未病”?记者采访了长春中医药大学附属医院治未病中心的孙凌彪教授。
谈到“治未病”,孙教授介绍说,我国第一部医著、经典《黄帝内经》中就提出了“治未病”的重要意义,而汉代张仲景所著的《金匮要略》则对“治未病”更做出了进一步的阐述,由此而知中医学将“治未病”表达为“未病先防”、“既病防变”、“愈后防复”等几个层次,贯穿于无病状态、疾病隐而未显、发而未传的全过程。这3个方面完整地表现了中医治未病的思维和内涵,下面让我们具体来看中医怎样治未病。
养生:治未病的基础
孙教授认为,养生是中医“治未病”的基础工作和根本出发点。只有掌握和应用正确的养生方法,并且持之以恒,才能真正做到“恬淡虚无,真气从之”、“阴平阳秘,精神乃治”,维持机体内外环境的协调有序,实现理想的健康状态,达到延长生命和提高生活质量的目的。
中医养生讲究四时阴阳,春生、夏长、秋收、冬藏,这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律,比如,春天的时候,要有一种生发之气,被发缓形,夜卧早起。冬天不能太张扬、太发散,万物处于封藏状态。中医养生主张因时、因地、因人而异。协调平衡是中医养生的核心思想,当一个人身体达到平衡点的时候,是健康的最佳状态。
养生当中,最重要的是养心。人都有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这是人的七种情志,过了头就是七情过激。《黄帝内经》强调“恬淡虚无”,简言之,要做到“淡”字。毫无疑问,治未病首先应该未雨绸缪,积极采取措施防止疾病发生。中医养生思想就是强调在平时注意保养身体培养正气,提高机体抗邪能力,预防疾病的发生。
体质:治未病的根本
体质是指人的先天禀赋(含遗传)和后天生活相融合而形成的身心整体素质。不同的人具有不同的健康体质,体质的偏颇往往是导致疾病发生的基础性因素。孙教授介绍说,中国人的体质,大致分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、血虚质和特禀质10种,医生根据其证候表现、舌苔、脉象等进行体质辨识。根据东北地区的特点,我们治未病中心增加了寒湿质。提出“体质三级预防概念体系”,针对不同人群制定相应的预防保健措施,从治未病的角度提供方法与途径。
一级预防,亦称病因预防,是针对致病因素的预防措施。个体体质的特殊性,往往导致机体对某种致病因子的易感性。如痰湿体质易感湿邪,易患痰湿为患的疾病如眩晕、胸痹、痰饮等。因此对于具有偏颇体质而未发病的人群,应采取相应措施,积极改善偏颇体质,增强自身抵抗力,从而阻止相关疾病的发生。二级预防,也就是临床前期预防,即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。对于理化指标正常,但身体确有不适感觉的亚健康人群和理化指标处于临界状态的人群,如高血压临界、糖耐量低减等,现代医学往往缺少有效的防治方法。根据体质类型建立辨体防治方案,对高危人群进行方药干预,纠正体质偏颇,从而达到对相关疾病预防的目的。三级预防,即临床预防。对已患疾病者,及时治疗,防止发展。体质制约并影响证候的形成、从化、转归,注意患者的体质差异有利确定证候的变化趋向。在治疗中注意积极改善患者的偏颇体质,可以从根本上改善证候,治愈疾病。
亚健康:治未病的重点
亚健康,是介于健康和疾病之间的中间状态。它的发展趋势有两个走向:如果机体长期处于亚健康状态而忽视调理,就可能导致疾病的发生。而通过合理的干预,就能使机体恢复健康状态。由此可见,亚健康是中医“未病”的一种特殊形式。中医“治未病”在防治亚健康上的着眼点主要是针对“欲病之人”,一方面通过养神健体,使其恢复健康状态;另一方面通过早期干预,可以阻止亚健康向疾病转变。长春中医药大学附属医院治未病中心以国家、省重点学科和国家及省名老中医为依托,以预防疾病、保障身心健康为目的,以体格检查与中医体质辨识相结合,为体检者提供适用于个体化、以健康为中心的“辨体质、识未病、鉴状态、施干预”的健康保障系列服务,以维护体质平和、纠正体质偏颇,防止成病、既病防变、愈后防复。--摘自《吉林日报》(文:郭玮 记者 周芳)