身材矮小莫乱治
——访长春健高儿科门诊部主任靳梅
李奕平 记者 周芳
针对家长们普遍关心的儿童生长发育迟缓和对矮小症的诊断、治疗等有关问题,记者走访了长春健高儿科门诊部主任靳梅。
目前,我国由于生长发育迟缓造成的身材矮小者超过430万人,并且每年还在以16.1万人的速度递增。靳主任说,2至13岁是治疗矮小的黄金时段,但很多家长并不知道孩子身材矮小也是病,要么听凭孩子自然生长,要么盲目给孩子补充营养、使用增高器械,使孩子错过了最佳治疗时间。
靳主任介绍说,儿童生长发育大致可分为生长快速期、生长速度减缓期和青春期生长加速期3个阶段。从胚胎期到2岁为生长快速期。出生后第一年生长速度最快,可增长25厘米。从2岁开始至青春期前(女孩约10岁,男孩约12岁)为生长减缓期。进入青春期后头两年生长再次加快,男孩在整个青春期身高可增长25至28厘米,女孩身高可增长23至25厘米。因此,家长应密切关注孩子的身高变化,一旦确诊为矮身材,越早治疗效果越好。
内分泌疾病是其中较为常见的可能引起矮小的原因。比如:生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、遗传性疾病中最常见像Turner氏综合征,该病可能引起女孩身材矮小、青春期不发育。另外,像小儿有胎儿宫内发育迟缓、患有某些慢性疾病的,比如:肾病、哮喘,长期挑食等,均是导致矮小或生长障碍的原因。
当发现孩子身材矮小时应到专科门诊就诊。因为引起矮小的原因较多,这需要专科医生询问详细的病史、全面的体检及必要的化验检查后,经过综合分析,才能得出确切诊断并提出处理意见。骨发育尚未完成的矮身材,通过合理的治疗和调节,是完全可以长高的。如生长激素替代治疗、适当的甲状腺素补充、合理的饮食、锻炼、充足的睡眠等,只要家长能配合医生尽早地积极治疗,矮身材是可以长高的。不过,需要注意的是,生长激素的治疗越早进行效果越好。孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生和分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,疗效越好。
对于暂时没有发现明确病因的矮小儿童,仍要关注孩子的身高,定期测量,并记录下来,为判断孩子的生长是否正常提供依据。此外,家长还应该每半年至一年带孩子到医院检查一次,让医生了解孩子身高的增长情况和骨龄变化。同时也提醒家长,一些促长高的保健疗法及保健品、器械,不能从根本上解决矮小的治疗问题,还有一些对孩子有损害的药物会导致骨骺提前闭合,使孩子的最终身高矮小,应当走出这些治疗误区。(完)